经皮穿刺激光椎间盘减压术
Percutaneous Laser Disc Decompression
          -----椎间盘突出手术只需一针，免开一刀

    椎间盘突出是由于慢性损伤或急性外伤所导致的髓核及纤维环外突。根据突出程度可将其分为膨隆型、突出型、脱出型及游离型。突出的椎间盘压迫脊神经根或脊髓而引起临床症状。 该病是一种严重影响人们工作和生活的常见病、多发病。目前治疗的方法有保守治疗、手术治疗、介入治疗，其中介入治疗疗效好，免除了椎间盘突出症患者开刀手术之苦，显示出极大的优越性。
    传统的介入治疗包括髓核化学溶解疗法及经皮穿刺腰椎间盘切割术,虽然也有较好的疗效，但仍存在发生并发症的危险。随着激光技术的发展，介入技术亦得到不断改进与提高，1988年美国率先报道了经皮穿刺激光椎间盘减压术（PLDD）获得成功。该方法与传统的介入疗法有着相似的成功率，但创伤更微小。
    手术方法
    经皮激光间盘减压术是在局部麻醉下进行。先将直径为0.5毫米的套管针穿刺至椎间盘中央，然后在针管内插入直径为0.3毫米的激光导线，利用光导纤维将激光能量引导到椎间盘髓核内，在微电脑的控制下设计激光能量，达到自动汽化“切除”椎间盘髓核，以降低椎间盘内的压力，从而消除椎间盘突出对脊髓神经的压迫，达到治疗目的。
    PLDD优点
    手术过程只需30分钟左右，术后患者即可下地行走。该项技术安全微创、无出血、不遗留疤痕，几乎无并发症，见效快（手术中即可观察疗效），住院时间短（一般三天）或不住院，病情恢复快，费用低廉。
    术后处理
　　颈椎间盘突出术后：
弹力颈领固定病人颈部，用轮椅将病人护送回病房。一般平卧休息4-6小时即可回家，再卧床休息5-7天后可恢复轻体力工作。如果神经根炎的症状较重，可以静脉滴注七叶皂苷钠20mg+生理盐水250ml qd ,共3-5天，丹参注射液250ml qd 共5-7天。
　　腰椎间盘突出术后：
　　第一天： 出院但极少活动，有痛感的病人应卧床休息，可上厕所，腰部穿用弹力腰围。
　　第二天： 出院后如无痛可行走，可淋浴，穿用弹力腰围。
　　第三天： 可作简单的家务，但不能抬东西，睡眠后可解除腰围。
　　第四天：平常的活动可进行，可入浴。
　　第五天：如果是坐位工作，可恢复工作。
　　腰围在术后15天内仅白天使用，30天后即可完全解除。

   此项技术是国际上最先进的治疗椎间盘突出的方法，被誉为“椎间盘突出治疗的革命”。目前，全国仅有少数几家医院能开展此项目。

    典型病例 腰椎间盘的PLDD外科治疗在线播放

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